很多人在身体突然侧弯、扭转,或单侧提重物时有“闪腰”的经历。这种急性腰扭伤中,腰方肌是最易受伤的肌肉之一。如果闪腰后感觉臀部上部的骶髂处、腰部中间、一侧最下肋骨处,好几个地方都感觉到疼痛,很有能是腰方肌损伤了。
腰方肌是腰部深层肌肉,藏在竖脊肌(背部最表层的大肌肉)的下面。上方连接着最下方的第12肋骨,内侧附着于第1到第4腰椎的横突,下方牢牢固定在骨盆的髂嵴和髂腰韧带上。属于深层核心肌群,主要功能是稳定而非产生大幅运动。



它的作用有4个方面:
1、稳定腰椎:这是其首要功能。像一块“深层的稳定钢板”,在您站立、行走、坐立时,双侧腰方肌同时收缩,能牢牢固定住腰椎,防止椎体过度侧移或旋转,是维持腰部稳定的关键。
2、侧向弯曲躯干:当您做“侧弯腰”动作时,单侧的腰方肌收缩,将骨盆和肋骨拉近,使身体向同侧弯曲。
3、提升骨盆:在走路或上下楼梯时,单侧腰方肌收缩可以上提同侧骨盆,防止骨盆过度倾斜,保持步态平稳。
4、辅助呼吸:当需要用力吸气时(如剧烈运动后),腰方肌可以下拉并固定第12肋骨,帮助扩大胸腔容积。

急性拉伤时,常伴随下腰部裤腰线以上、肋骨以下区域多处疼痛,甚至不能直腰行走。往往从床上起身都要靠手辅助先翻身,再做起。咳嗽或打喷嚏时都极为痛苦。


如果正处于急性腰扭伤期(疼痛剧烈、活动严重受限),应优先休息、冷敷,避免拉伸和按摩,一般3-5天症状会逐渐减轻。如果疼痛持续不缓解,或伴有腿部麻木、无力、放射性疼痛,必须及时就医,以排除椎间盘突出等其他问题。
恢复后可以做一些缓和的、静态的锻炼核心力量的锻炼,如鸟狗式等。

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