梨状肌触发点

⚡主要症状:
1️⃣
臀部深处酸痛
梨状肌触发点可以引发臀部深处的酸痛,这种酸痛感主要集中在骶髂关节区域以及臀部的正中深处。很多人经常描述这种感觉像“骨头里的硬疙瘩”,特别是在久坐后会更明显。
2️⃣
假性坐骨神经痛
梨状肌触发点的牵涉痛模式跟坐骨神经痛很相似,疼痛会从臀部沿大腿后侧放射,一般不会超过膝部。不过,梨状肌本身也很容易压迫坐骨神经,从而进一步引发小腿后侧和足跟的疼痛。相较于触发点引起的牵涉痛,这种由神经压迫导致的疼痛往往会更加剧烈。
3️⃣
功能性长短腿
梨状肌紧张会导致骶髂关节扭曲,使骶骨倾斜,这样就会形成功能性长短腿。而且因为疼痛,走路时可能会出现轻微的跛行。

⚠️梨状肌触发点的诱因:
🔴
急性损伤
很多时候,一次突然的拉伤或摔伤,就可以引发梨状肌的触发点,只是当时感觉好了便没有在意。直到某日久坐之后,你突然感觉臀部疼痛,并且症状越来越明显。问题的根源就是那次拉伤后引发了触发点,只不过刚开始它是“潜在”的触发点,慢慢地才变成了“活跃”的触发点。

🔴
慢性劳损
触发点不是一日形成的,很多时候都跟我们的日常姿势和习惯有关。例如,长期不良的坐姿,尤其是喜欢翘二郎腿的人,这会使梨状肌处于紧绷的状态。肌肉长期紧绷、缺血便会引发触发点。

🔴
代偿导致
梨状肌是髋部深层的稳定肌,它是维持骶髂关节稳定非常重要的肌肉。如果其它结构异常(如骨盆不稳定),导致梨状肌过度受累,这也会引发它的触发点。而且这种情况,如果仅处理梨状肌,不解决结构异常的问题,后面可能还会复发。

梨状肌的松解
1
梨状肌的触诊
松解肌肉,首先要清楚这块肌肉的位置,这就需要通过触诊来精准定位目标肌肉。
➩客户俯卧在按摩床,治疗师站于床侧,触诊侧膝部屈曲90°,治疗师辅助手扶住客户脚踝,找到尾骨、髂后上棘和股骨大转子这三个位置,尾骨和髂后上棘中点到股骨大转子的连线,就是梨状肌的走向。
➩触诊手置于梨状肌上,让客户对抗辅助手外旋髋关节,这个时候就可以明显感受到梨状肌的收缩。多重复几次,感受一下梨状肌肌腹的位置。

2
筋膜释放技术
➩客户俯卧姿势,患侧腿屈膝 90°,治疗师站于客户患侧,一手扶住脚踝,另一手置于梨状肌上。
➩治疗师用拇指或指关节垂直向梨状肌施压,与此同时,辅助手使髋关节做内旋动作,使梨状肌缓慢被拉长。达到拉伸阻力点之后,还原动作,重复操作。
➩若按压时出现下肢放射痛加重,立即停止并调整位置。

3
梨状肌自我松解
➩坐在瑜伽垫上,患侧腿搭在对侧大腿上,双手撑在身体后侧,按摩球置于臀部梨状肌区域。
➩依靠自身体重,带动按摩球滚动,让按摩球紧密挤压梨状肌,力度控制在 “酸胀但可耐受”。
➩如果感受到下肢放射性疼痛,则稍微调整一下按摩球的位置,避免压迫坐骨神经。

4
梨状肌的拉伸
➩仰卧在瑜伽垫上,将拉伸侧脚踝(如右侧)搭在对侧大腿上,形成一个类似 “4 字” 的腿部姿态。
➩用双手抱住左侧的大腿,向胸口方向缓慢、匀速地牵拉,当感受到臀部深处有明显的牵拉感时,保持这个姿势15~30秒。
➩注意全程保持腰背贴紧地面,不要弓腰,也不要暴力猛拉。

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